Polizza sanitaria
dipendenti C.R.Asti

(in vigore dal 1 luglio 2006)

ASSICURATI

Dipendenti C.R.Asti e relativi coniugi e figli fiscalmente a carico

DURATA

4 ANNI

MASSIMALI (spese ospedaliere in caso di ricovero)

€ 160.000

CASISTICA

RICOVERO c/o ENTI CONVENZIONATI E NON:
spese sostenute per onorari di medici, infermieri, materiali ed attrezzature, esami e terapie, rette di degenza, trasporto, vitto e pernottamento accompagnatore + 140 GG PRE E POST RICOVERO (vedi sotto).No rimborso ticket.

DAY HOSPITAL c/o ENTI CONVENZIONATI E NON (infortunio, malattia e intervento senza ricovero):
spese sostenute per onorari di medici, infermieri, materiali ed attrezzature, esami e terapie, rette di degenza, trasporto, vitto e pernottamento accompagnatore.

DIARIA SOSTITUTIVA (S.S.N.):
€ 115 al gg
€ 57 se day hospital

PAGAMENTO/SCOPERTO
(per ogni ricovero, intervento, day hospital)

- pagamento diretto a ENTI CONVENZ con franchigia € 775 per sinistro

- rimborso spese nella misura dell'85% se ENTI NON CONVENZIONATA (importo a carico assicurato non meno € 775 e non più € 1.300)

RETTA DI DEGENZA (spese VOLUTTUARIE sostenute in istituti di cura NON CONVENZIONATE)

non specificato limite

GARANZIA ASSISTENZA (rette vitto/pernottamento accompagnamento)

copertura non specificata

PARTO

specificato solo limite per parto non cesareo di € 3.000

GG PRE E POST RICOVERO (day hospital escluso) - rimborso delle spese sostenute per accertamenti diagnostici ed onorari medici (NO ticket SSN)

140 gg prima e dopo

INDENNITA' SOSTITUTIVA (quando l'Assicurato,SOLO IN CASO DI RICOVERO, non abbia sostenuto altre spese oppure quando l'Assicurato sceglie questa forma rimborso)

€ 115 euro per max 120 gg
€ 57 euro per day hospital

ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI (senza ricovero ovvero malattia presunta o accertata)

copertura fino a max € 5.500 per persona ed anno assicurato SENZA FRANCHIGIA se si utilizza SSN o un centro convenz. mentre 20% di scoperto con franchigia € 50 euro per sinistro in caso centri NON CONVENZIONATI

INDENNITA' RECUPERO TOSSICODIP E ALCOOLISTI

TOSSICODIPENDENTI:
€ 10.500 max per componenti nucleo familiare (per tutta durata polizza)

ALCOLISTI:
€ 1.600 per spese di ricovero antecedenti alla manifestazione dello stato

TRATTAMENTI FISIOTERAPICI

A seguito di infortunio, esclusivamente ai fini riabilitativi, in presenza di un certificato di pronto soccorso, sempreché siano prescritti dal medico di base o dal medico curante, purchè per quest’ultimo la specializzazione sia attinente con quanto abbia prescritto (ovvero sia un ortopedico o un fisiatra) e siano effettuate da personale medico o paramedico abilitato in terapia della riabilitazione il cui titolo dovrà essere comprovato dal documento di spesa: Kinesiterapia, Chiropratica, Ionoforesi, Ultrasuoni, Radar, Massoterapia fino a max € 400 per persona con 20% di scoperto e € 50 per sinistro.

ACQUISTO/MANUTENZ/RIPARAZ APPARECCHI TERAPEUTICI (protesi)

max € 2.600 per persona ed anno assicurato

LIMITE di ETA'

75 anni

ASSICURATI

dipendenti e familiari a carico

PREMIO

€ 483,21

MODALITA’ DI APERTURA DEL SINISTRO

Il sinistro viene aperto esclusivamente su comunicazione dell’Assicurato o di chi per esso:

a) in caso di ricorso alle strutture convenzionate con Sistemi Sanitari con la richiesta telefonica al Numero Verde –Tel. 800-903063;

b) in caso di ricorso a strutture non convenzionate con Sistemi Sanitari con l’invio entro tre giorni della denuncia, accompagnata dalla richiesta documentazione in originale;

c) in alternativa ai precedenti a) e b), rivolgendosi presso l’Agenzia Generale “Asti Brofferio” della Fondiaria-Sai S.p.A. Divisione Fondiaria preposta alla gestione del contratto assicurativo
Tel. 0141-594317,598558
Fax 0141-598451.

ALCUNI CENTRI SANITARI CONVENZIONATI

ASTI
-Casa di Cura San Giuseppe - v.De Gasperi 9
-C.D.C. Centro Disgnostico Cernaia - v.Antica Zecca 6

ALESSANDRIA
-Casa di Cura Città di Alessandria - v.B.Buozzi 20
-Casa di Cura Salus - v.Trotti 21

TORINO
-Ospedale Infantile Regina Margherita - p.za Polonia 94
-Casa di Cura Cellini - v.Cellini 5
-Casa di Cura Koelliker - c.so G.Ferraris 251-255
-Casa di Cura Pinna Pintor - v.Vespucci 61

CUNEO
-Azienda Ospedaliera S.Croce e Carle - Reparto Solventi - v.Michele Coppino 28

ALBA
-I.M.S.A. Istituto Medico Albese - c.so Michele Coppino 32

MILANO
-Casa di Cura S.Camillo - v.Macchi 5
-Istituto Europeo di Oncologia - v.Ripamoniti 435

Elenco completo

ESTENSIONE PER FAMILIARI NON A CARICO

A) PER GLI ADERENTI APPARTENENTI AL NUCLEO FAMILIARE DEL DIPENDENTE:
- Premio annuo lordo per il Coniuge non fiscalmente a carico o Convivente more uxorio: € 206,58
- Premio annuo lordo per i Figli non fiscalmente a carico € 103,29

B) PER GLI ADERENTI NON APPARTENENTI AL NUCLEO FAMILIARE DEL DIPENDENTE:
- Premio annuo lordo per i Figli del Dipendente e per il coniuge € 206,58
- Premio annuo lordo per i nipoti del Dipendente € 103,29



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